Acinesia Matinal
A acinesia matinal e uma dificuldade ou incapacidade de iniciar movimentos, especialmente de manha, apos acordar. Essa condicao e particularmente comum em pessoas com doenca de Parkinson, mas pode ocorrer em outros disturbios neurologicos. Durante a acinesia matinal, o paciente sente o corpo pesado e tem grande dificuldade para sair da cama, caminhar ou realizar atividades rotineiras, como tomar banho ou se vestir, mesmo estando mentalmente alerta.
- Reducao dos niveis de dopamina no cerebro durante a noite, comum em pacientes com doenca de Parkinson
- Efeito off dos medicamentos, quando a medicacao nao esta ativa o suficiente no periodo matinal
- Disturbios do sono associados a doencas neurologicas
- Dificuldade ou incapacidade de iniciar movimentos ao acordar
- Sensacao de rigidez ou congelamento corporal
- Lentidao motora matinal acentuada
- Incapacidade temporaria de se levantar da cama ou realizar atividades diarias
O diagnostico da acinesia matinal e feito principalmente por avaliacao clinica, levando em consideracao a historia do paciente, o padrao dos sintomas e a resposta ao tratamento medicamentoso. O medico pode observar a presenca de outros sintomas como rigidez e tremor, alem de avaliar o momento do aparecimento das dificuldades motoras. Exames neurologicos e, em alguns casos, testes de imagem podem ser solicitados para descartar outras causas.
- Ajuste dos horarios e doses dos medicamentos para Parkinson, com orientacao medica
- Uso de medicamentos de acao prolongada ou adesivos transdermicos para manter niveis estaveis de dopamina durante a noite
- Fisioterapia e exercicios fisicos supervisionados para melhorar a mobilidade matinal
- Orientacoes sobre tecnicas para lidar com o congelamento e dificuldades funcionais
- Quedas e lesoes devido a dificuldade de mobilidade ao acordar
- Aumento da dependencia para atividades diarias
- Piora da qualidade de vida
- Maior risco de internacoes hospitalares
- Seguir corretamente o esquema medicamentoso prescrito pelo medico
- Manter um ambiente domestico seguro, facilitando a mobilidade ao acordar
- Praticar exercicios fisicos regularmente, especialmente sob supervisao profissional
- Estabelecer rotinas de sono consistentes
- Se a dificuldade de se mover ao acordar piorar rapidamente ou se tornar incapacitante
- Quando houver sintomas novos ou diferentes, como confusao mental, quedas frequentes ou alteracoes repentinas no padrao dos sintomas
- Se houver perda de eficacia do tratamento medicamentoso
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